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Majeur
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Personnes à prévenir en cas d'urgence
Responsable légal 1
Lien de parenté
Numéro de mobile
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Responsable légal 2
Lien de parenté
Numéro de mobile
Informations médicales
Allergie à certains médicaments
Vaccinations à jour
oui
non
Le certificat médical n'est désormais plus obligatoire, seul le
questionnaire de santé
est demandé à l'inscription, vous pouvez le remplir et l'envoyer ci-dessous.
Questionnaire de santé
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Questionnaire de santé
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Notice d'information assurance
Assurance en option Cf notice ci-dessus
*
Responsabilité civile : 0€
Base : 14€
Base + : 17€
Base ++ : 24€
Validation
Je sousigné (e)
attestant avoir le plein exercice de l'autorité parentale à l'égard de l'enfant
Autorise mon enfant à pratiquer l'activité sportive et à profiter des transports individuels organisés si besoin. A participer aux actions pour lesquelles il sera convoqué tout au long de l'année sportive par le club (stages, compétitions, démonstrations …) et à participer aux activités qui lui seront proposées. Le club est responsable de l'encadrement de vos enfants uniquement dans les heures auxquelles vous l'avez inscrit.
Autorise le responsable de l'activité à prendre toutes les mesures nécessaires en cas d'urgence, d'accident ou d'indiscipline.
Autorise l'association à photographier et à filmer mon enfant dans le cadre de l'activité pratiquée et à diffuser les clichés sur les supports de communication du club uniquement.
Je sousigné (e)
A participer aux actions pour lesquelles je serais convoqué tout au long de l'année sportive par le club (stages, compétitions, démonstrations …) et à participer aux activités qui me seront proposées. Autorise le responsable de l'activité à prendre toutes les mesures nécessaires en cas d'urgence, d'accident ou d'indiscipline.
Autorise l'association à me photographier et à me filmer dans le cadre de l'activité pratiquée et à diffuser les clichés sur les supports de communication du club uniquement.
Règlement interieur
J'ai pris en compte le règlement intérieur et l'accepte
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